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Auditoria, Faturamento e Análise de Contas do SUS
Auditoria, Faturamento e Análise de Contas do SUS
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Matriz curricular
Capítulo 1: Auditoria Em Procedimentos Ambulatoriais E Contas Hospitalares.
1.1 Fase Analítica E Operativa. Sistema De Captação, Processamento E Relatórios Dos Sistemas De Informação Ambulatorial (SIA/SUS) E Hospitalar (SIH/SUS).
Capítulo 2: CMD — Conjunto Mínimo De Dados.
2.1 Etapas De Implantação CMD.
2.2 Mudanças No Processo.
2.3 Estrutura Do CNES E SIGTAP/RTS.
2.4 Importância Do Sistema De Regulação/SISREG.
2.5 Instrumentos De Registro Do SIA/SUS — BPA-C, BPA-I, RASS E APAC.
2.6 Instrumentos De Registro Do SIH/SUS — AIH (Principal, Especial E Secundário).
Capítulo 3: Especificidades Dos Manuais Operacionais.
3.1 Mudança De Procedimento, Emissão De Nova AIH Na Mesma Internação, Procedimentos Múltiplos, Sequências E Politraumatizados, Registro De Diárias, CID X Procedimento E Procedimento X Quantidade Máxima, Compatibilidades, Validade Da APAC, Entre Outros.
Capítulo 4: Profissional Solicitante, Autorizador, Executante E Auditor.
4.1 Fluxo, Rotinas E Principais Dilemas.
4.2 Fluxo Do Processamento (Sistemática E Relatório De Consistência) E Pagamentos: Rejeições E Bloqueios. Desafios Do Faturamento. Contra-Auditoria.
Capítulo 5: Análise De Contas Hospitalares Do SUS E Sua Relação Com As Glosas (Rejeições E Bloqueios) E Recursos De Glosas/Contra-Auditoria.
5.1 Processo/Fluxo Prático De Auditoria E Faturamento De Contas Hospitalares (Assistências Ambulatorial E Hospitalar No SUS).
5.2 Contexto Prático Da Utilização Dos Sistemas De Informação Em Saúde Relacionados À Temática.
5.3 Simulação Realística.
Apresentação
Especializa o profissional no SIA/SUS e SIH/SUS, CMD, CNES, SIGTAP/RTS e SISREG para auditar e faturar com precisão. Estruture rotinas de processamento, identifique rejeições e bloqueios e elabore recursos de glosa sustentados por manuais operacionais e regras de compatibilidade. Aprimore a leitura de BPA, APAC e AIH, conectando fluxo assistencial a indicadores e relatórios. A abordagem prática acelera recebíveis, reduz inconsistências e fortalece a governança financeira no SUS.
Objetivo e público
Proporcionar ao participante uma experiência de aprendizagem dinâmica e atualizada, desenvolvendo conhecimentos práticos e teóricos que ampliem suas competências profissionais e pessoais. O curso é voltado para quem busca aperfeiçoar habilidades, atualizar-se com as tendências do mercado e conquistar novas oportunidades, fortalecendo seu diferencial competitivo e impulsionando o crescimento na carreira.
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